Plastische Chirurgie Plastische Chirurgie: Lächeln mit dem neuen Gesicht

Boston/dpa. - Isabelle Dinoire, die erste Frau mit einem großflächig transplantierten Gesicht, ist mit dem ästhetischen Ergebnis des Eingriffs «sehr zufrieden». Das berichten die behandelnden Mediziner im «New England Journal of Medicine» vomDonnerstag («NEJM», Bd. 357, S. 2451). Demnach konnte Dinoire nach 18 Monaten wieder normal lächeln. Im November 2005 gab die weltweit erste großflächige Gesichtstransplantation der Französin ein neues Aussehen. Der untere Teil des Gesichts war von ihrem Hund zerfetzt worden. Seither beobachten die Ärzte regelmäßig die Heilung undberichten nun detailliert über die Fortschritte ihrer Patientin.
Demnach ist das neue Gesicht wieder empfindlich für leichteBerührungen sowie für Hitze- und Kältereize - dieser Fortschrittzeigte sich bereits nach sechs Monaten. «Die psychologische Akzeptanzdes Spendergesichtes verbesserte sich mit seiner besser werdendenFunktion», schreiben die Ärzte weiter. Zehn Monate nach der Operationkonnte die auch von Psychologen betreute Dinoire ihre Lippen ganzschließen. In einer 15-stündigen Operation hatte sie von einerhirntoten Spenderin Nase, Mund und Kinnpartie erhalten.
Nach zwölf Monaten konnte Dinoire wieder ganz normal essen undtrinken. Die neue Gesichtshaut sowie die Mundschleimhaut waren nachsechs Monaten berührungsempfindlich. Zweimal gab es für alleBeteiligten einen Schock: 18 und 214 Tage nach der Operation zeigtensich Abstoßungsreaktionen, die aber mit Medikamenten in den Griff zubekommen waren. Am 185. Tag zeigte sich eine Herpes-Infektion derLippen.
Eineinhalb Jahre nach dem Eingriff sei es der Frau insgesamt gutgegangen, sie habe keine Sorge auf die Straße zu gehen oder Menschenauf einer Party zu treffen, schreiben die Ärzte in dem Journal. Indiesem Juli hatte sie in einem Interview zu Organspenden aufgerufen:«Jeder sollte darüber nachdenken. Wenn man nie davon gesprochen hat,traut sich die Familie später nicht, die Zustimmung zu geben», sagtesie. «Ich lebe wieder, ich habe eine Zukunft.»
Seit der ersten derartigen Operation gab es zwei ähnlicheEingriffe, einen im Januar 2007 in Frankreich sowie 2006 einen inChina. Ein vollständiges Gesicht ist noch nicht übertragen worden,mehrere Mediziner bereiten sich seit mehr als 10 Jahren auf einensolchen Eingriff vor.